요양원 본인부담금과 한달 비용 얼마
요양원 본인부담금과 한달 비용 얼마
요양원 본인 부담금과 한달 비용이 어느정도 하는지 알아보겠습니다. 요양원 비용 중 급여 항목은 공단에서 일정 부분 지원을 해줍니다. 하지만, 비급여 항목은 100% 본인 부담입니다.
목차
요양원 본인부담금
요양원 본인부담금은 급여비용과 비급여 항목을 합쳐서 계산되는데, 기초 생활수급자는 0원, 차상위 또는 의료 수급권자는 60~70만원 수준, 일반 대상자의 경우 약 80~100만원 정도 입니다.
크게 보면 요양원 이용 수가에 따른 본인부담금과 비급여 항목을 합친 비용이라고 할 수 있습니다.
본인 부담금이 어떻게 계산이 되는지를 알기 위해서는 몇가지 알아야할 항목들이 있습니다.
요양원 이용 수가부터 급여 항목과 비급여 항목 등 본인 부담금에 영향을 주는 요인을 하나씩 알아보겠습니다.
먼저, 본인부담금의 기준이 되는 요양원 이용 수가를 살펴봅니다.
요양원 이용 수가에 따른 본인 부담금
요양원 1일 이용 수가 안내입니다. 요양원 하루 이용시 기준 금액이라고 보시면 됩니다. 장기요양등급과 입소 대상자에 따라서 아래 금액에 20%(일반대상자), 12%, 8%(차상위 또는 의료 수급자)가 적용됩니다. 때문에 요양원 이용시 급여 항목에 대한 기준 금액이라고 할 수 있습니다. 2024년 장기요양등급별 요양원 1일 이용 수가는 다음과 같습니다.
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| 요양원 이용 수가에 따른 본인 부담금 |
요양원 비급여 항목 본인 부담금
요양원의 비급여 항목은 식비부터 약제비, 간식, 이미용비, 상급침실비 등이 있습니다. 이러한 비급여항목은 100% 본인부담액으로, 요양원마다 다릅니다. 예시로, 다음과 같이 계산해볼 수 있습니다. 보통 식비와 간식비는 하루 기준 약 13,000~15,000원 정도로 계산할 수 있습니다. 한달로 치면 390,000~450,000원 수준 입니다. 쉽게 계산하기 위해 45만원으로 계산하겠습니다. 그럼 이 비급여항목과 위에서 살펴본 본인부담금을 합치면 요양원 월 본인부담금이 계산됩니다. 비급여 항목은 공단 지원 대상이 아니기 때문에 100% 본인 부담입니다. 때문에 감경 대상자의 경우는 비급여 항목의 비중이 더 높아지기도 합니다.
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| 요양원 월 본인부담금 총액 |
고급 요양원 비용
고급 요양원이라고 하더라도 요양원 이용 수가에 따른 본인부담금은 동일하게 적용됩니다. 차이가 있다면 비급여 항목에 대한 부분이라고 볼 수 있습니다. 식비나 간식, 상급침실료와 같은 부분이 고급 서비스로 제공되기 때문에 일반 요양원에 비하면 고급 요양원이 비급여 항목이 높다고 볼 수 있습니다. 더 영양가있는 식단이 제공된다거나 더 나은 침실 환경을 제공한다고 볼 수 있습니다. 어르신을 모시는데 있어서 더 좋은 환경과 서비스를 제공해주는 곳을 찾고자 고급 요양원을 알아보시는 분들이 많습니다. 보통 부모를 모시는 자녀의 입장이라면 당연한 것일 수 있는데요. 이런 경우 비급여 항목이 어떤 것들이 있는지 각 항목에 대한 비용은 어떻게 되는지 자세히 살펴보시면 좋습니다
요양원 비용 지원
앞에서 살펴본 바와 같이 요양원 정부(공단) 지원 비용은 약 80%입니다. 물론 요양원 수가에 대한 지원 비용으로 비급여 항목은 포함되지 않습니다. 또한 요양병원과 달리 간병비가 100% 지원이 됩니다. 사실 간병비 부분이 굉장히 큰 부분을 차지하기 때문에 정부의 이런 지원은 요양원에 입소하시는 분들에게 적지 않은 도움이 되는것이 사실입니다.
요양원 입소자격
요양원은 노인장기요양등급 1, 2등급 시설급여 판정을 받으신 65세 이상 어르신 분들이 입소가 가능하며, 3~5등급 분들은 특별한 사유를 충족할 경우 입소가능합니다. 또한, 치매나 만성질환, 중풍과 같은 노인성 질환이나 가정내에서 돌봄이 어려우신 분들이라면 입소가 가능합니다.
요양원에 따라서 장기요양등급 없이도 입소가 가능하기도 하지만, 이 경우 비급여로 100% 본인부담금으로 입소를 해야 합니다.
때문에, 요양원에 입소하실때에는 장기 요양 등급을 부여받고 입소하는것이 좋습니다. 그렇지 않으면 전체 비용을 본인이 부담해야 하기 때문에 경제적인 부담이 커지게 됩니다.
요양원 입소자격 : 3~5등급
3~4등급 수급자 분들이 요양원 입소를 위해서는 아래 조건 중 하나를 충족해야 합니다.
- 가족구성원으로부터 수발이 곤란한 경우
- 가족구성원으로부터 학대 및 방임, 유기될 가능성이 있을 때
- 가족구성원의 직장이나 질병, 해외체류 등의 사유로 수발이 어려울 때
- 주수발자 갖고이 없는 경우
- 주거 환경이 열악(화재 및 철거 등)하여 시설 입소가 불가피한 경우
- 치매로 인해 재가 급여를 이용할 수 없는 경우
5등급 수급자 분들은 아래 조건을 모두 충족해야 합니다.
- 가족구성원으로부터 수발이 곤라하고
- 주거 환경이 열악하여 시설입소가 불가피하고
- 의사소견서 및 치매로 인해 행동변화가 일정 수준 이상일 때
요양원 본인 부담금과 한달 비용이 어느정도인지 알아봤습니다. 일반대상지인지 경감대상자인지, 장기요양등급에 따라서 요양원 한달 입소 비용은 달라질 수 있습니다.