도수치료 실비보험 청구 방법 및 횟수 안내
도수치료 실비보험 청구 방법 및 횟수 안내
도수치료는 비용이 비싼편이기에 실비청구를 하시고 환급받는것이 좋습니다. 보험 계약 시기에 따라서 보상 내역이 달라집니다. 또한, 횟수 제한도 있다고 하니 자세히 알아보시기 바랍니다
도수치료 비급여 항목
도수치료 비용은 비급여 항목입니다. 비급여는 건강보험이 적용되지 않는다는 것을 의미하며, 병원비도 정해진 것이 아닌 병원마다 다를 수 있다는 것을 의미합니다. 특히, 아래에서 자세히 다루겠지만, 실비 보험 3세대부터는 실손 보험에 급여와 비급여 항목이 분류되어 가입하게 됩니다. 실비 보험 3세대 이후 가입자의 경우는 도수 치료에 대한 특약을 설정해야 실비 청구가 가능한 것입니다.
도수치료 실비 보상 한도
도수 치료도 실비 처리가 가능합니다. 도수 치료 평균 비용이 9~10만원 정도이기에, 실비 보험이 되면 사실상 자기 부담금은 1~2만원 정도밖에 되지 않습니다.
다만, 실비 보험에 언제 가입했냐에 따라서 한도나 보상범위가 다르고, 추후 보험료 인상도 될 수 있습니다.
또한, 2017년 4월 이후 실비 보험 가입자의 경우 특약에 가입한 사람만 도수 치료 비용에 대해 실비 청구가 가능합니다.
가장 정확하게 알아보려면 자신이 가입한 보험 상품의 보험 약관과 특약을 확인하는 것이 좋습니다.
◾ 실비보험 가입 시점에 따른 보상 한도
- 2009년 10월 이전 : 100%
- 2017년 4월 이후 : 70%
- 2021년 7월 이후 : 일정금액 이상 청구 시 보험료 할증
◾ 실비 처리 후 보험금 지급 기간
도수치료 실비 보험을 청구한 경우, 보통 3일 이내에 환급을 받을 수 있습니다
도수 치료 실비 횟수
도수 치료 실비 청구 횟수도 제한이 있습니다. 다만, 횟수 제한이 굉장히 크기 때문에 사실상 횟수에 대한 제한이 있다고 보기는 어렵습니다.
도수 치료 횟수도 보험 가입 시점에 따라서 다음과 같이 달라집니다.
◾ 실비 보험 가입 시점에 따른 도수 치료 횟수
- 2017년 4월 이전 : 금액 상관없이 1년 180회
- 2017년 4월 이후(3세대) : 1년 50회, 한도 350만원, 초과 횟수 보장 안됨
- 2017년 4월 이후(4세대) : 1년 50회, 한도 350만원, 초과 횟수 심사
다만, 여기서 2017년 4월 이후 가입자의 경우 1년 50회 한도에 도수 치료 외에 체외충격파치료, 증식치료등이 같이 포함됩니다. 따라서 다른 치료를 받았다면 합산해서 횟수를 계산해야 합니다.
도수치료 비용 가격
도수치료는 비급여 항목이기 때문에 병원마다 가격 차이가 있습니다. 보통은 도수치료 1회당 9~10만원 정도입니다. 지역별로도 차이가 있습니다. 과거 한 통계에 따르면 세종이 가장 높고 전남, 광주가 가장 낮은 것으로 나타났습니다. 실비 적용을 받는다면 1~2만원 정도로 비용 부담이 확 줄기 때문에 실비 보험에 가입하신 분들이라면 보험 청구를 통해 환급받는것이 좋습니다.
도수치료 실비 청구방법
도수치료에 대한 실비 청구 방법은 인터넷이나 방문, 또는 우편이나 FAX로 청구하는 방법이 있습니다. 이 때 진료비 영수증, 진료비 세부 내역서, 병명이 적힌 진단서등을 함께 첨부해야 하니 미리 준비하시는 것이 좋습니다. 일부 서류는 발급시 비용이 발생할 수 있습니다. 요즘은 대부분인터넷이나 어플을 통해서 집에서도 쉽게 청구가 가능하기 때문에 어렵지 않게 신청하실 수 있습니다. 토스 어플 실비 보험 청구하기를 이용하시면 어렵지 않게 따라하실 수 있으니 참고하시기 바랍니다.
도수치료 실비보험 청구 방법에 대해 알아봤습니다. 도수치료 비용도 실비 청구가 가능하지만, 보험 계약 시기에 따라서 보상 내역이나 범위가 달라지니 참고하시기 바랍니다.